Altura de donas y fuga de anastomosis colorrectal




Carlos A. Pecina-Mendoza, Departamento de Proctología, IMSS HGR2, Ciudad Juárez, Chihuahua, México
Óscar E. Olvera-Flores, Departamento de Coloproctología, IMSS, CMNO, Guadalajara, Jalisco, México
Óscar Durán-Anguiano, Departamento de Coloproctología, IMSS, CMNO, Guadalajara, Jalisco, México
Fernando Font-Aguilar, Departamento de Coloproctología, IMSS, CMNO, Guadalajara, Jalisco, México
Carmen G. Cardiel-Narváez, Departamento de Proctología, IMSS HGR2 Querétero, Querétaro, México
Iván Hernández-Sánchez, Departamento de Coloproctología, IMSS, CMNO, Guadalajara, Jalisco, México
Iván E. Pérez-Vázquez, Departamento de Proctología, IMSS HGR 23, Ensenada, Baja California, México
José Núñez-Aguilar, Departamento de Proctología, IMSS HGR 23, Ensenada, Baja California, México


Objetivo: Determinar la relación entre la altura de las donas anastomóticas y la disrupción de anastomosis colorrectales mecánicas. Método: Estudio transversal, observacional y retrospectivo mediante revisión de expedientes clínicos de pacientes mayores de 18 años sometidos a anastomosis colorrectal con engrapadora circular en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente del Instituto Mexicano del Seguro Social, entre octubre de 2019 y octubre de 2024. Resultados: Se incluyeron 98 pacientes, 51% hombres, con edad media de 56 años. La mayoría presentó comorbilidades, siendo hipertensión arterial y tabaquismo las más frecuentes. El 63% de las anastomosis se realizaron en recto superior. De acuerdo con la literatura, las donas con altura < 4 mm se asociaron con mayor incidencia de fuga anastomótica, con diferencia estadísticamente significativa (odds ratio: 5.74). Conclusiones: La altura de las donas anastomóticas podría constituir un factor predictivo útil para la disrupción de anastomosis colorrectales, permitiendo implementar medidas intraoperatorias preventivas más efectivas.



Palabras clave: Cirugía colorrectal. Anastomosis colorrectal. Engrapadora circular. Donas anastomóticas. Disrupción intestinal. Complicaciones posquirúrgicas.