Prevalencia y factores de riesgo asociados a aterosclerosis carotídea subclínica en adultos jóvenes




Gustavo Giunta, Unidad Metabólica, Sección de Lípidos y Aterosclerosis, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
María F. Pérez, Unidad Metabólica, Sección de Lípidos y Aterosclerosis, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
María F. Aguiló, Unidad Metabólica, Sección de Lípidos y Aterosclerosis, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
Ignacio Gondolesi, Unidad Metabólica, Sección de Lípidos y Aterosclerosis, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
Daniel Pirola, Unidad Metabólica, Sección de Lípidos y Aterosclerosis, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
Pablo Cutine, Unidad Metabólica, Sección de Lípidos y Aterosclerosis, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
María I. Rodríguez-Acuña, Centro de Vida, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina
Laura Brandani, Centro de Vida, Hospital Universitario Fundación Favaloro, Buenos Aires, Argentina


Objetivo: La aterosclerosis subclínica en adultos jóvenes podría aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Este estudio evalúa la frecuencia y las características clínicas de esta condición. Método: Estudio observacional transversal retrospectivo de pacientes de 18 a 45 años, sin antecedentes de enfermedad cardiovascular, evaluados en un programa de prevención y promoción de la salud cardiovascular de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina, entre 2017 y 2018. Se recolectaron datos clínicos y de laboratorio. Se evaluó la presencia de placas carotídeas mediante ecografía. Resultados: Se incluyeron 1,788 pacientes con una edad media de 30 ± 8 años, de los cuales 906 (50.6%) eran varones. La aterosclerosis subclínica fue detectada en 55 pacientes (3%), de los cuales 40 (73%) eran varones y 15 (27%) eran mujeres. La prevalencia en el grupo masculino fue mayor que en el femenino (4.4 vs. 1.7%). La frecuencia aumentó con la edad (< 30 años: 0.6%; 30-39 años: 1.8%; ≥ 40 años: 11.7%). Se asoció con hipertensión arterial (9 vs. 3%; p < 0.01), mayores niveles de colesterol total (212.9 ± 38.4 vs. 182.5 ± 35.8 mg/dl; p < 0.0001) y de triglicéridos (150 ± 92 vs. 105.3 ± 65.3 mg/dl; p < 0.0001), y menores niveles de C-HDL (49.2 ± 11 vs. 54.7 ± 13.6 mg/dl; p < 0.0001). Conclusiones: La aterosclerosis subclínica es frecuente en las personas jóvenes, con asociaciones significativas con factores de riesgo. La utilidad de su detección para modificar el umbral y la intensidad de las medidas preventivas deberá ser explorada en estudios prospectivos.



Palabras clave: Aterosclerosis. Factores de riesgo. Prevención primaria. Dislipidemia. Hipertensión.




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