Diego Araiza-Garaygordobil, Unidad Coronaria y Urgencias Cardiovasculares, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México
Carla A. Berrio-Becerra, Unidad Coronaria y Urgencias Cardiovasculares, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México, México
Emmanuel Tapia, Department of Rheumatology, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Mexico City, Mexico
Miranda Montes, Department of Dermatology, Hospital General de México, Mexico City, Mexico
Mayra R. Báez-Aguirre, Department of Dermatology, Centro Dermatológico de Sinaloa Dr. Jesús Rodolfo Acedo Cárdenas, Culiacán, Sin., Mexico
Columba Navarro-Romero, Department of Rheumatology, General Area, Hospital #4, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Guadalupe, N.L., Mexico
Ana Álvarez del Castillo-Araujo, Private Practice, Reumatología Integral, Monterrey, N.L., Mexico
Sandra Chris-Rincón, Department of Rheumatology, Regional Hospital Monterrey, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), Monterrey, N.L., Mexico
Jimena González-Salido, Coronary Care Unit and Department of Cardiovascular Emergency, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Mexico City, Mexico
Sarai Hernández-Pastrana, Section of Critical Care In Cardiology, Division of Cardiology, University of California, San Francisco, CA, USA
La enfermedad psoriásica (EP) y la espondiloartritis (SpA) se asocian a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica, principalmente debido a la inflamación crónica de bajo grado, la disfunción endotelial y las alteraciones metabólicas. Sin embargo, en la práctica clínica, el riesgo cardiovascular en estos pacientes continúa siendo subestimado por las herramientas tradicionales de evaluación. El objetivo es analizar y sintetizar la evidencia sobre la asociación entre EP, SpA y enfermedad cardiovascular, además de evaluar las estrategias para mejorar su identificación y manejo clínico. Se realizó una revisión narrativa de estudios observacionales, ensayos clínicos, revisiones previas y opinión de un panel multidisciplinario. Los pacientes con EP y SpA tienen mayor incidencia de infarto agudo de miocardio y enfermedad vascular cerebral. La inflamación persistente y los factores metabólicos contribuyen de manera significativa a este riesgo subestimado. Es necesaria una evaluación cardiovascular más precisa e individualizada. Las estrategias antiinflamatorias dirigidas y la identificación temprana del riesgo podrían mejorar los desenlaces clínicos y reducir la morbilidad y la mortalidad de causa cardiovascular.
Palabras clave: iesgo cardiovascular. Enfermedad psoriásica. Espondiloartritis. Inflamación. Disfunción endotelial.