El recorrido del paciente con enfermedad inflamatoria intestinal en un hospital público de referencia en México




Mildred Philippe-Ponce, Servicio de Coloproctología, Clínica de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México, México
Estefanía Contreras-Avilés, Servicio de Coloproctología, Clínica de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
Raquel Y. López-Pérez, Servicio de Endoscopia Gastrointestinal, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
Billy Jiménez-Bobadilla, Servicio de Coloproctología, Clínica de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
Alma R. Sánchez-Conejo, Dirección General, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
Bertha A. Mancilla-Salcedo, Unidad de Calidad y Seguridad de la Atención Médica, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México
Alfonso D. Aparicio-Bolaños, KPMG AG, Wirtschaftsprüfungsgesellschaft, Stuttgart, Alemania
Jorge L. De León-Rendón, Servicio de Coloproctología, Clínica de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Secretaría de Salud, Ciudad de México, México; Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Anáhuac México, Ciudad de México, México


Introducción: La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) presenta retrasos diagnósticos frecuentes, especialmente en sistemas públicos, con impacto clínico y socioeconómico relevante. Objetivo: Analizar el recorrido del paciente con EII, identificar el retraso diagnóstico y describir sus consecuencias socioeconómicas en un centro público de referencia en México. Método: Estudio observacional, transversal y descriptivo que incluyó 86 pacientes adultos con EII atendidos en la Clínica de Enfermedad Inflamatoria Intestinal del Hospital General de México. Se aplicó una encuesta estructurada para evaluar variables demográficas, clínicas, recorrido asistencial, diagnósticos erróneos, pérdida laboral, costos directos médicos y gastos de bolsillo no médicos. Se realizó análisis estadístico descriptivo. Resultados: El 61.6% fueron mujeres; el 65.1% presentaron colitis ulcerosa crónica idiopática y el 34.9% enfermedad de Crohn. El 43% experimentó retrasos diagnósticos mayores a un año y el 73.3% recibió diagnósticos erróneos previos. Más de la mitad perdió su empleo. Los costos directos mostraron una mediana de 27,500 MXN y los gastos de bolsillo 3,000 MXN. Conclusiones: El retraso diagnóstico en la EII es frecuente y se asocia con trayectorias asistenciales fragmentadas y una carga socioeconómica significativa. Analizar el recorrido del paciente permite identificar áreas críticas del sistema de salud para mejorar el diagnóstico oportuno y reducir su impacto.



Palabras clave: Enfermedad inflamatoria intestinal. Retraso diagnóstico. Recorrido del paciente. Impacto socioeconómico. Gastos de bolsillo.




Revista Mexicana de Enfermedades Inflamatorias Inmunomediadas