Mariana Montoya-Castillo, Departamento de Medicina Interna, Universidad Cooperativa de Colombia, Medellín, Colombia
Catalina Gallego-Muñoz, Departamento de Cardiología, Clínica Somer Incare, Rionegro, Colombia
Kelly Betancur-Salazar, Departamento de Cardiología, Clínica Cardiovid, Medellín, Colombia
Valentina Lahmann-Herrera, Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
Isabella Madrigal-Álvarez, Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
María F. Rodríguez-Banda, Facultad de Medicina, Universidad Pontificia Bolivariana, Medellín, Colombia
Daniela Ramírez-Patiño, Departamento de Urgencias, Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia
María I. Palacio-Mejía, Centro de Investigaciones, Clínica Cardiovid, Medellín, Colombia
Introducción: El trasplante cardíaco tiene varias indicaciones y es considerado como una de las primeras opciones terapéuticas en casos de falla cardiaca avanzada, pero el uso de terapia inmunosupresora se ha asociado al desarrollo de complicaciones crónicas, tanto infecciosas como no infecciosas. Se dispone de escasa información local que evalúe las complicaciones no infecciosas en estos pacientes. Método: Estudio observacional de una cohorte retrospectiva. Se incluyeron pacientes de 18 años o más con trasplante cardíaco en un hospital de la ciudad de Medellín, Antioquia, Colombia, entre enero de 2013 y diciembre de 2022. Se analizaron las características sociodemográficas, clínicas y paraclínicas, previo al trasplante, y las complicaciones crónicas no infecciosas desarrolladas y el tratamiento recibido. La mediana del tiempo de seguimiento fue de 49 meses (RIC: 22-85). Resultados: Se incluyeron 162 pacientes. La mediana de edad fue de 50 años (RIC: 40-58) y el 76.5% eran hombres. Las principales causas del trasplante fueron miocardiopatías (48.1%), cardiopatía isquémica (32.1%) y enfermedad valvular (9.9%). Las complicaciones crónicas no infecciosas más frecuentes desarrolladas fueron hipertensión arterial sistémica (19.13%), diabetes mellitus (15.43%) y vasculopatía crónica del injerto (12.96%). Se encontraron casos aislados de cáncer de piel (1.85%), cáncer de próstata (1.2%) y linfoma no Hodgkin (0.6%). En muchas ocasiones, para el manejo de las complicaciones fue necesario un ajuste en el tratamiento inmunosupresor. Conclusiones: Las complicaciones crónicas no infecciones son prevalentes y su manejo ha ido evolucionando en los últimos años.
Palabras clave: Trasplante cardíaco. Falla cardiaca. Complicaciones.
