Impacto clínico y económico del control del colesterol LDL en pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica y riesgo cardiovascular alto y muy alto: un estudio de simulación para el contexto colombiano




Mateo Ceballos, Novartis de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
Sara Arias, Novartis de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
Carlos Gamboa, Novartis de Colombia, Bogotá D.C., Colombia


Introducción: El colesterol vinculado a lipoproteínas de baja densidad (c-LDL) es uno de los factores de riesgo modificables con mayor impacto para la enfermedad cardiovascular aterosclerótica (ECVA). Objetivo: Cuantificar el impacto clínico y económico del control del c-LDL en pacientes con ECVA y riesgo cardiovascular alto y muy alto en Colombia. Método: Se construyó un modelo de Markov desde la perspectiva del sistema de salud colombiano, para simular el impacto de una reducción del 50% del c-LDL en la ocurrencia de eventos cardiovasculares mayores y costos directos evitados, en un horizonte temporal de 5 y 10 años. Se cuantificó el número de pacientes prevalentes e incidentes y costos a partir de bases de datos públicas y literatura local. Resultados: Una reducción del 50% del c-LDL durante cinco años evitaría 105,826 eventos y reduciría los costos para el sistema de salud en COP $3.4 billones, una disminución del 36% frente al no control del c-LDL, mientras que a 10 años estos valores ascienden a 199,583 eventos y COP $6 billones, una reducción del 34%. Conclusiones: En pacientes con ECVA y riesgo cardiovascular alto y muy alto, el control del c-LDL de manera sostenida y consistente evita eventos cardiovasculares mayores y genera ahorros para el sistema de salud colombiano.



Palabras clave: Colesterol LDL. Enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Costos y análisis de costos. Colombia.




Revista Colombiana de Cardiología