Análisis de las complicaciones en biopsias pulmonares guiadas por tomografía en Medellín, Colombia, 2022




Juan D. Ayala-Torres, Departamento de Radiología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Colombia
Camilo Grondona-Ramírez, Departamento de Radiología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Colombia
Johan S. Lopera-Valle, Departamento de Radiología, Clínica Las Américas. Medellín, Colombia
Andrés Gaviria-Mendoza, Grupo de Investigación en Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia, Universidad Tecnológica de Pereira-Audifarma S.A.; Grupo de Investigación Biomedicina, Facultad de Medicina, Fundación Universitaria Autónoma de las Américas. Colombia


Introducción: La biopsia pulmonar percutánea guiada por imagen es crucial para caracterizar histológicamente las lesiones, aunque conlleva riesgos. Método: Estudio transversal en pacientes sometidos a biopsia percutánea pulmonar en Medellín, Colombia, en 2022. Se incluyeron pacientes de cualquier edad y sexo con control posterior al procedimiento. Se recolectaron variables sociodemográficas, características de las lesiones, aspectos periprocedimiento y complicaciones. Se usó estadística descriptiva y regresión logística para identificar posibles factores relacionados con complicaciones. Resultados: De 164 participantes, con una mediana de 69 años (rango: 19-91), el 62,2% eran mujeres. La comorbilidad más prevalente fue la hipertensión arterial (37,2%), seguida de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (17,7%). Se usó mayormente aguja Trucut de 18 G. Se presentaron complicaciones en el 76,2% de los casos; principalmente sangrado pulmonar (64,6%) y el neumotórax (38,4%). Los factores de riesgo significativos fueron el enfisema para el neumotórax (OR: 14,4; IC 95%: 2,3-88,7) y los trayectos largos del sitio de punción para el sangrado (OR: 1,05; IC 95%: 1,03-1,09). Conclusiones: La alta prevalencia de complicaciones resalta la necesidad de optimizar las técnicas y el manejo periprocedimiento. Las lesiones pequeñas y los trayectos largos aumentan el riesgo de complicaciones.



Palabras clave: Biopsia con aguja gruesa. Biopsia con aguja fina. Nódulo pulmonar solitario. Tomografía computarizada espiral.




Revista de la Sociedad Chilena de Radiología