Citlalli F. Pérez-López, Servicio de Dermatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México
Miriam Dávila-Patiño, Servicio de Dermatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México
Adriana M. Valencia-Herrera, Servicio de Dermatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México
Mirna E. Toledo-Bahena, Servicio de Dermatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México
Carlos A. Mena-Cedillos, Servicio de Dermatología Pediátrica, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Ciudad de México, México
Sonia Toussaint-Caire, Departamento de Dermatopatología, Hospital General Dr. Manuel Gea González, Ciudad de México, México
M. Elisa Vega-Memije, Departamento de Dermatopatología, Hospital General Dr. Manuel Gea González, Ciudad de México, México
Introducción: La psoriasis pustulosa generalizada es una enfermedad inflamatoria sistémica rara y grave caracterizada por eritema cutáneo y pústulas estériles visibles. Asociada a factores hereditarios y externos, puede ser mortal y requiere diagnóstico y tratamiento especializados. Caso clínico: Paciente de sexo masculino de 6 años con dermatosis de 7 meses de evolución, inicialmente en región retroauricular, con placas eritematoescamosas y lesiones pustulosas, extendiéndose a diversos segmentos corporales, acompañadas de prurito intenso, fiebre y taquicardia. El estudio histopatológico reportó dermatitis psoriasiforme por linfocitos con cúmulos de plasma y neutrófilos que forman microabscesos en estrato córneo; compatible con diagnóstico de psoriasis pustulosa. Se indicó tratamiento con metotrexato a 12 mg/m²/semana, ácido fólico, aceponato de metilprednisolona crema al 1%, calcipotriol 0.005%, emoliente con urea 10% y antihistamínicos. Conclusiones: La psoriasis pustulosa generalizada en pediatría requiere una atención integral, considerando no solo los aspectos dermatológicos, sino también los factores psicosociales. El manejo exitoso de casos pediátricos, como el descrito, destaca la importancia de un enfoque personalizado y adaptado a las necesidades de cada paciente para lograr resultados satisfactorios a largo plazo.
Palabras clave: Psoriasis. Pustulosis. Dermatosis pustular. Metotrexato.
